Problemi di sovraccarico nella mano e nel polso dei musicisti

Dr. A Lahme
University Mozarteum. Department of Musician's medicine. Salzburg. Austria.

Obiettivo: presentare l'esperienza clinica dei problemi di sovraccarico nei musicisti di Germania e Austria.
Metodi: Dal 1996 al 2004 l'autore ha visto e/o trattato 557 pazienti con problemi di sovraccarico agli arti superiori (EISAM, Munich (D) in collaborazione con l'Università di Musica di Munich e l'Intituto Julius-Flescher e l'Università Mozarteum Salzburg (A).
La valutazione prevedeva una anamnesi generale e speciale per i musicisti, l'esame clinico ortopedico e la visita. In seguito è stato registrato in video mentre il musicista suonava per analizzare la postura, il movimento e la forza. In certi casi è stata fatta una analisi motoria dettagliata e della colonna vertebrale.
Durante la prima visita sono stati raccolti gli elementi diagnostici, etiologici ed i fattori epidemiologici, altre informazioni sono state ottenute negli incontri successivi.
Risultati: sono stati esaminati 57 musicisti, di cui 434 erano professionisti (78%) e 123 erano dilettanti (22%). 154 musicisti erano arrivati per problemi alle mani, rappresentando il 28 % di tutti i musicisti visti.
Nel gruppo di pazienti con problemi alla mano gli strumenti a corda erano maggiormente rappresentati (40%), prima di tutto i chitarristi (39%), por le arpe (29%). In secondo luogo erano le tastiere, con il pianoforte al primo posto (35%), poi le percussioni (33%) e gli archi (29%). Tra gli archi il contrabbasso era lo strumento maggiormente rappresentato con problemi alla mano (50%), a seguire il violoncello (29%), il violino(25%) e la viola (17%). L'ultimo gruppo, dopo gli archi, che soffrivano di problemi alla mano erano i fiati (16%). Al primo posto con il 25% i flautisti, poi i clarinettisti (17%) ed i sassofonisti(10%).
Tra i vari problemi riferiti il sovraccarico era quello più diffuso in tutti i tipi di strumento.

Conclusioni: La maggioranza dei dati epidemiologici correla bene con altre serie già da noi pubblicate. I problemi di sovraccarico sono favoriti dalle errate posture, con troppa tensione muscolare e con scarse misure ergonomiche strumentali.

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