"Slow Down Exercise" para la distonía focal del pianista profesional.

Naotaka Sakai, M.D., Ph.D.
Biomechanics Laboratory, Utsunomiya University. Orthopedic Surgery, Yokohama City University School of Medicine. Japan.

Veinte pianistas profesionales (10 hombres y 10 mujeres, de 28.0 años de edad media) con distonia focal de la mano fueron tratados mediante una técnica denominada "Slow Down Exercise" con resultados satisfactorios. El "Slow Down Exercise" consiste en 5 pasos: (1) El paciente pianista elige las piezas musicales que le causan movimientos distónicos en la mano. Si se escoge un pasaje corto o una técnica específica, será más fácil su repetición durante la práctica. (2) Los pacientes bajan la velocidad de interpretación hasta el punto en que los movimientos distónicos desaparecen y se registra la velocidad mediante el metrónomo. (3)Siguiendo la velocidad establecida, los pacientes repiten la pieza seleccionada media hora al día durante dos semanas. A parte de los "Slow Down Exercise", se autorizó a los pacientes a tocar el piano libremente. (4) Después de dos semanas, los pacientes intentaron aumentar la velocidad entre un 10% y un 20%. Si los síntomas no aparecían a esa mayor velocidad, los pacientes procedían a practicar a esa nueva velocidad durante dos semanas más. Si los movimientos distónicos se ponían de manifiesto a la nueva velocidad, los pacientes volvían a la velocidad previa. (5) Después de dos semanas, el paso 4 se repetía y la velocidad se aumentaba gradualmente. De media, la velocidad de interpretación se disminuyó en un 12.4% respecto a la normal. Los resultados clínicos evaluados mediante la escala ADDM fueron 2 = dificultad moderada en 4 casos y 3 = dificultad alta en 16 casos antes de el "Slow Down Exercise". Después de los ejercicios, los síntomas mejoraron a O = normal en 12 casos y 1 = dificultad media en 8 casos. Los resultados mediante TCS mejoraron de 1.8 a 4.6 y todos los casos estaban satisfechos.

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