"Slow Down Exercise" per la distonia focale nel pianista professionista.

Naotaka Sakai, M.D., Ph.D. Biomechanics Laboratory, Utsunomiya University. Orthopedic Surgery, Yokohama City University School of Medicine. Japan.

Venti pianisti professionisti (10 maschi e 10 femmine, di età media 28.0 anni) con distonia focale della mano sono stati trattai con una tecnica chiamata "Slow Down Exercise" con risultati soddisfacenti.
Lo "Slow Down Exercise" consiste di 5 tappe:
(1) il paziente pianista sceglie i brani musicali che scatenano i movimenti distonici della mano. Se si sceglie un passaggio breve o una tecnica specifica, sarà più facile la ripetizione durante la pratica.
(2) I pazienti riducono la velocità di interpretazione sino al punto in cui i movimenti distonici scompaiono, si registra la velocità con metronomo.
(3) Alla velocità stabilita, i pazienti ripetono il brano scelto per mezz'ora al giorno per due settimane. Oltre il tempo dedicato allo "Slow Down Exercise", si è concesso ai pazienti di suonare il pianoforte liberamente.
(4) Dopo due settimane, i pazienti iniziano ad aumentare la velocità del 10% - 20%. Se i sintomi non compaiono ad una velocità maggiore, i pazienti continuano a praticare a questa nuova velocità per due settimane. Se i movimenti distonici si ripresentano i pazienti ritornano alla velocità di esecuzione precedente.
(5) Dopo due settimane la tappa n°4 si ripete e la velocità si ritorna ad aumentare.
In media, la velocità di interpretazione è diminuita del 12.4% rispetto alla velocità normale. I risultati clinici valutati con scala sono stati "2"=difficoltà moderata in 4 casi e "3"= difficoltà alta in 16 casi, prima dello "Slow Down Exercise".
Dopo gli esercizi, i sintomi sono migliorati a "0"= normale in 12 casi e "1"= difficoltà media in 8 casi. I risultati con TCS sono migliorati da 1.8 a 4.6 e tutti si ritenevano soddisfatti.

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