La postura è proprio dannosa? Postura e dolore nei musicisti.

B. Semin Bilgiitay, Tiilin Diiger
Hacettepe University The School of Physical Therapy and Rehabilitation. Ankara. Turkey. seminbilgutay@yahoo.com

Obiettivo: i problemi muscolo-scheletrici sono più frequenti nei musicisti a causa di alterazioni posturali e ai micro traumatismi nel sistema muscolo scheletrico prodotti dallo stress ripetitivo della pratica musicale. E i problemi si manifestano soprattutto cono dolore l'obiettivo di questo lavoro è determinare i problemi posturali statici de dinamici e valutare nei musicisti, la relazione che c'è con il dolore. Materiali e metodi: hanno partecipato 90 studenti universitari e delle scuole superiori dei corsi di pianoforte, violino e violoncello all'Hacettepe University State Conservatoire. I musicisti sono stati divisi in tre gruppi in funzione dello strumento. Si sono valutate le alterazioni posturali statiche degli studenti nei piano anteriore, posteriore e laterale. La postura dinamica mentre suonano è stata valutata con il Owako Working Analysis System (OWAS). Il dolore è stato valutato c on la versione ridotta del questionario McGilI. Risultati: in accordo con l'analisi statica della postura, le alterazioni riscontrate sono state inclinazione anteriore della testa (63%) e cifosi dorsale (60%) nei pianisti, asimmetria nelle spalle (80%) e cifosi dorsale (60%) nelle viole e cifosi dorsale (63%) e inclinazione anteriore della testa (53%) nei violoncelli. Nell'analisi dinamica della postura si rilevò che il busto ed i pianisti e dei cellisti era inclinato in avanti per oltre 20 gradi in proiezione anteriore e rotazione, e la testa inclinata in avanti; negli studenti di viola il busto era ruotato e storto, la testa era ruotata da un lato. Nei tre gruppi le braccia erano poste al di sotto delle spalle. Abbiamo riscontato una correlazione significativa ta la postura delle spalle ed il dolore cervicale (r = 464**), posizione del gomito e dolore al gomito stesso (r= 0,468**), avambraccio (r= 0,486**) e polso (r=0,489**) nelle viole. Nei cellisti la posura del gomito era significativamente correlata con il dolore all'avambraccio (r=0,369**) e la mano (r=0,444*) e la postura del rachide era correlata con il dolore delle spalle (r=0,389*). Nei pianisti la correlazione è chiaramente significativa tra la postura della mano ed il dolore nelle spalle (r= 0,412*). Conclusioni: data la complessità delle attività dell'organismo umano mentre si suona uno strumento, l'analisi dinamica della postura dei musicisti è molto utile. Ci sono alcune difficoltà nell'analisi per osservazione diretta, al momento di determinare quali sono i movimenti che possono provocare lesioni. L'uso dell'analisi 3D può offrire risultati più precisi e obiettivi. Nel nostro studio abbiamo stabilito che i musicisti hanno delle modificazioni posturali importanti e che ci sono problemi diversi e specifici in funzione dello strumento suonato. Il dolore si è riscontrato correlato alla postura nello strumento. Crediamo che ogni musicista debba essere valutato individualmente e in modo dettagliato. Dare in formazione a proposito delle abitudini posturali e sugli esercizi adatti può essere utile per prevenire le lesioni dei musicisti.

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